“这张处方的问题应该是黄芪用量太少了，患者气血运行依旧无力，所以才会导致患者肢体僵硬、乏力症状改善不明显，整体疗效欠佳。

    ” …… “我不同意任教授的观点，我认为这张处方的根本原因是攻下过度，损伤了患者的脾胃阳气，所以患者的治疗效果才会不佳，而且还出现了乏力的症状。

    ” …… “最后是六号处方，它的治疗效果非常好，使用了它的患者，症状全都有了非常大的缓解，尤其是震颤的症状，但是这些患者目前全都有了痰瘀内阻加重的情况。

    ” “或许可以加点半夏、胆南星、丹参、川穹以化痰祛瘀？” “既然这张方子的前期效果非常好，那我认为这张方子就不需要修改，大不了等到效果降低的时候，直接换方子。

    ” “我还是觉得，应该修改方子，因为很多大夫他都把握不准方子的效果什么时候会降低，很有可能，等到他意识到可以给病人更换处方的时候，病人的病情反而又加重了。

    ” “我觉得牧大夫说的很有道理，而且修改完方子之后，方子的治疗效果也不一定会下降。

    ” “行，那就先加上那些药材看看效果。

    ” …… 当天晚上，牧兴怀，任教授，祝教授，郑玄静四人一直吵到凌晨两点，才终于把存在明显的问题的几张处方，全都调整好了。

     第二天一大早，祝教授和任教授就带着那四张处方赶去了桐济堂。

     牧兴怀也起了个大早，跟往常一样，他先去食堂吃了碗卤粉，又去住院部溜达了一圈，然后就去了门诊大楼。

     所以时隔一个星期之后，他终于又坐到了牧氏中医诊所的诊室里了。

     今天的第一个病人是一个年轻男人。

     “您好。

    ” 牧兴怀扫了一眼他的挂号信息。

     施飞文，男，31岁，一个星期前出现反复腹痛、腹泻、低热症状。

     年轻男人：“牧大夫您好。

    ” 等到他坐下之后，牧兴怀便伸出手放在了他的手腕上：“你的病是怎么一回事？” 年轻男人当即说道：“就月初的时候，上一秒我还在吃烧烤呢，下一秒我就拉起了肚子。

    ” “当时我的一个朋友车上正好有一盒蒙脱石散，我就吃了一包，吃完之后，我的情况就好了很多了，但是我晚上回到家之后，就又拉起了肚子，我老婆就又给我拿了四粒诺氟沙星胶囊让我吃了。

    ” “第二天，我又吃了一天的诺氟沙星。

    ” “但是没想到的是，到了第三天，我拉肚子的情况不仅没有好转，反而严重了很多，一下午就拉了三四次，而且到了晚上的时候，肚子还痛了起来，到了后半夜的时候，更是发起了低烧。

    ” “我老婆赶紧把我送去了县一院。

    ” 一边说着，年轻男人一边将手里的病历本和检查单递给牧兴怀。

     牧兴怀翻开病历本一看：“粪便常规提示白细胞三个加号，红细胞三个加号，隐血阳性。

    ” “肠镜提示非特异性肠黏膜炎症，诊断为急性感染性肠炎。

    ” 年轻男人：“其实我当时就觉得这个诊断结果不太靠谱，因为那天是我的一个朋友的三十岁大寿，当天除了我之外，还有好几个朋友赶了回来给他做寿。

    ” “所以当天我吃过的东西，他们也都吃了，好多人甚至比我吃的还要多，可是最后只有我一个人出了问题，其他人一点事都没有。

    ” “但是我又一想，万一是我的肠胃没有其他人好呢？而且县一院的医生肯定比我要