第四十四章大暑的藿香清 大暑的日头毒得像要把地面烤化，葆仁堂门口的青石台阶被晒得发烫，连风都带着股热浪。

    陈砚之正站在药圃边给藿香浇水，翠绿的叶片被晒得微微蜷曲，一碰，那股独特的辛香就钻进鼻腔，带着点醒神的清凉。

     “砚之，前院来了位患者，说是中暑了。

    ”伙计小李跑过来，额头上全是汗，手里还拿着块湿毛巾擦脸。

     陈砚之放下水壶，拍了拍手上的泥，快步走进诊室。

    患者是个三十多岁的汉子，穿着件被汗水浸透的工装，正趴在诊桌上，头埋在胳膊里，发出沉闷的呻吟。

    旁边跟着个工友，急道：“医生，他刚才在工地上搬砖，突然就晕了，脸色发白，还吐了两次，说浑身没劲。

    ” 陈砚之伸手探了探汉子的额头，滚烫得吓人。

    他轻轻把汉子扶起来，让他靠在椅背上，只见他嘴唇干裂，脸色潮红中透着苍白，眼睛半睁半闭，眼神有些涣散。

     “他这几天是不是没怎么好好吃饭？”陈砚之问那工友。

     “可不是嘛，天太热，他总说没胃口，昨天就啃了俩馒头，今天一早到现在，就喝了两瓶冰水。

    ” 陈砚之点点头，又搭了搭脉，脉象洪大而虚，再看舌苔，白腻中带着点黄。

    他想起《黄帝内经》里“因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散”的记载，心里有了数——这是暑湿伤气，既有暑热的烦躁高热，又有湿邪的困重乏力，还兼着气虚的倦怠。

     他走到药柜前，提笔思忖。

    对付暑湿，藿香是少不了的，《本草纲目》里说藿香“治霍乱腹痛，吐逆，消暑气”，但光有藿香不够。

    患者又吐又晕，是胃气上逆；浑身没劲，是气虚；高热无汗，是暑热闭表。

     片刻后，他写下药方：藿香10克（后下）、佩兰10克、紫苏叶6克、厚朴8克、苍术6克、茯苓12克、白术10克、生石膏15克（先煎）、甘草5克。

     写完后，他拿着药方去找爷爷。

    爷爷正在后院的竹棚下编竹篮，见他进来，放下手里的篾条：“说说你的想法。

    ” “患者是暑湿夹气虚，”陈砚之递过药方，“藿香、佩兰清暑化湿，紫苏叶、厚朴理气止呕，苍术、茯苓燥湿健脾，生石膏清暑热，白术补气，甘草调和。

    《黄帝内经》说‘暑胜则地热’，得先把暑热散出去，再化掉湿气，补上正气。

    ” 爷爷看着药方，指尖在“生石膏15克”上点了点：“生石膏用得对，他体若燔炭，非石膏不能清其热。

    但你看他嘴唇干裂，吐了两次，津液已伤，是不是该加些生津的药？比如麦冬5克，既能生津，又能防石膏过寒伤胃。

    ”